Um guia sobre
Cirurgia
Ortognática

Dra. Larissa Martini
- 2008 - 2011: Graduação em Odontologia pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba, Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP).
- 2012 – 2015: Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Geral de Vila Penteado, em São Paulo.
- Título de especialista reconhecido pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Bucomaxilofacial.
- Professora do Curso de Implantodontia da FUNORTE-CG.
- 2019: Atualmente cursa graduação em Medicina, pela Universidade Federal de Campina Grande (UFCG).
Cirurgia ortognática Etapas:
PRIMEIRA CONSULTA
Na consulta inicial em Campina Grande o cirurgião bucomaxilofacial avalia o paciente clinicamente, para saber qual tipo de perfil o paciente possui (Classes I, II e III) e quais são as suas queixas. Para complementar a avaliação solicitam-se alguns exames de imagem, que vão auxiliar tanto o cirurgião quanto o ortodontista a planejarem o caso. As dúvidas iniciais são esclarecidas e o paciente é orientado sobre o melhor tratamento para o seu problema. Além disso, caso o paciente possua plano de saúde médico explicamos como conseguir a cirurgia pelo plano.
PREPARO ORTODÔNTICO
Após definir que o tratamento será a cirurgia ortognática, o paciente iniciará o preparo ortodôntico. Os dentes serão posicionados com o aparelho, de modo a ficarem na posição ideal para a realização da cirurgia, permitindo um encaixe adequado. Nesta fase é comum o paciente sentir que sua alteração de mordida está mais aparente, e muitos têm a impressão de que a mordida está “pior”. Mas esta etapa é importante para a obtenção de um bom resultado.

PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
Quando os dentes chegarem a uma posição adequada, inicia-se a etapa do planejamento cirúrgico.
O paciente fará novos moldes e exames de imagem, além de fotografias do rosto e exames pré-operatórios. O planejamento é realizado de modo virtual, por meio de programas que facilitam e melhoram a previsibilidade da cirurgia.
A cirurgia então é solicitada pelo plano de saúde e o paciente recebe as orientações para o dia do procedimento.

CIRURGIA ORTOGNÁTICA
O procedimento cirúrgico é realizado em hospital, com anestesia geral feita por um médico anestesista. O paciente permanece dormindo durante toda a cirurgia, que tem duração relativa a depender de cada caso. As incisões são feitas por dentro da boca, e o paciente sai da cirurgia podendo falar, sem nenhum tipo de travamento ou bloqueio na face. Em geral, o paciente recebe alta no dia seguinte, com todas as orientações e receitas dos medicamentos que irá utilizar em casa
Cuidados pós-operatório:
O pós-operatório da cirurgia ortognática necessita que o paciente seja muito cuidadoso e disciplinado. A alimentação nos primeiros 30 dias deve ser basicamente pastosa, pois o ato de mastigar alimentos duros pode impedir que a consolidação óssea ocorra no local onde estão as placas e parafusos, compromentendo o resultado da cirurgia. Ao longo das semanas, consistências mais sólidas vão sendo liberadas. A higienização deve ser realizada com muito cuidado e sempre que o paciente se alimentar, para evitar infecções no local dos pontos. Fisioterapia pode ser associada para ajudar a diminuir o edema mais rapidamente e melhorar a movimentação da mandíbula.
Finalização ortodôntica:
Cerca de 45 dias após a cirurgia, o cirurgião libera o paciente para iniciar a fase de finalização ortodôntica. Nessa etapa o ortodontista irá melhorar o encaixe dos dentes, agora na nova posição dos ossos da face. Normalmente cerca de 4 a 6 meses são necessários, para que então o aparelho seja removido
Acompanhamento pós-cirurgico:
No primeiro ano após a cirurgia o paciente retorna algumas vezes ao consultório para que o cirurgião avalie seu resultado pós-cirúrgico e realize novas fotografias até que se receba a alta definitiva.
Localização
Heron Marinho – Rua José Bernardino, 97, Vila Cabral – Campina Grande, PB.
